中医是如何治疗“再生障碍性贫血”的

中医是如何治疗“再生障碍性贫血”的
――当代中医治病案例之三

时下一些反中医人士不是从中医治病案例入手对中医进行具体、客观的定性和定量分析，而是热衷于用坐而论道的空洞“推演”，对中医进行似是而非的“逻辑分析”，证明中医是“巫术、伪科学”。有的人只从自己的感受或经历出发，便得出中医是“骗术”之类的出“盲人摸象”式的结论，令人啼笑皆非。
中西医均是实践性的学科，是好是坏不是这里的几个人叫破嗓子所能定性的。最终要接受患者的检验，得到患者的认可。如果中医真的无效，它会被患者唾弃，最终走向没落，何劳你拼命的呐喊，企图借助行政手段扼杀之？
其实，西医和其他医学门类各有所长，各有所短。对其正确的态度应该是取长补短。有人以“科学”的名义，对中医不加分析的全盘否定,其实根本不是科学态度。
听说声讨中医的“路垫土”们曾经是学中医和干过中医的，那就请你耐下心来用医疗实践，对中医治疗方法作至少5年认真细致的研究分析，然后用大量医案作支持，对中医作有分量的学术批判，不要象文痞似的到处拼凑来一些似是而非的大杂烩，对中医进行肆无忌惮的中伤！
事实胜于雄辩。下面是中医治疗“再生障碍性贫血”的案例，写出来让反中医人士研究中医，让不了解中医的人了解中医，供中医师参考。医案来自黄永源先生编著的《奇难杂症精选》。
病例1 陈xx，男，29岁。初诊：1978年5月12日。
病史：患者头晕、心慌、疲倦、衄血已三年。于1975年3月出差回家后因过度疲倦，鼻衄量多，经当地医院治疗后而血止。于本年12月又再次鼻衄多量，同时齿龈出血皮下散在出血点，伴头晕、心慌、心悸，面色苍白，常常感冒。曾在当地医院住院治疗半年，诊为“再生障碍性贫血”。经输血及服西药治疗未见好转，转广州市某医院骨髓检查亦诊断为“再生障碍性贫血”，经服西药、输血治疗好转后转来治疗。
来时症见：鼻衄，胸部有散在出血点，头晕，畏寒发热腿软无力，失眠多梦，饮食欠佳。
检查：全温37.6℃，血压14.7/9.3 kPa，心率90次/min，心律齐，心前区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音；肺〔－〕；肝脾未及。舌淡、胎薄白，脉弦细。以往身体健康良好，时易感冒。
血常规：血红蛋白37g/L、红细胞数1.28× /L，白细胞记数2.8× L，中性0.48,淋巴0.52；血小板记数30× L。
辨证：心脾两虚，气血亏损。
治法：养心健脾，补血益气。
处方：熟地24g 当归12g 黄精18g 五味子12g 熟枣仁12g 山楂炭18g 云苓18g 红参10g〔另煎〕北芪30g 神曲18g，水煎服。
复诊：1978年5月26日。服药14剂后睡眠好转，饮食量增加，血衄及皮下大出血现象好转，体温37.4℃;仍时有头晕、头痛、心悸、四肢无力，腰酸、舌淡白、脉细沉。药已对症，前方去神曲加阿胶10g〔烊化〕。
诊：1978年10月6日，上方连服4个多月，血衄及皮下出血明显好转，自觉头晕、心悸好转，发热已退，但午后有时低热、烦躁、手足心热，腰膝酸软，舌淡红，脉细沉。此为心脾两虚，肾阴亦虚之症，故用补益气血、滋阴补肾之法。
处方：菟丝子12g 熟地30g 黄精18g 山朱萸肉12g 白术18g 淮山18g 北芪30g 阿胶10g〔烊化〕红参10g〔另煎〕五味子12g 龟板18g，水煎服。
四诊：1979年1月10日。服上方3个月，诸症已减舌淡红，脉细沉， 实验室检验：血红蛋白稳定在60g/L以上，效不更方，续进前方。
五诊：1979年4月22日。续服上方3个月后，诸症明显减轻，低热消失，食欲增加，已无皮下出血及血衄；3月18日查血红蛋白90g/L。但仍时觉头晕、头痛、睡眠多梦易醒。此乃血虚生风、上扰头部，原方加天麻10g。
六诊：1979年10月28日。连服上方半年，8、9、10月份连续查血红蛋白110g/L；患者一般情况良好，唯时觉弦晕、皮肤干燥骚痒、多梦。此乃阴虚血燥生风，拟滋阴养血、凉血息风以调养。
处方：天麻10g 黄精18g 熟地18g 白芍12g 丹皮12g 五味子12g 熟枣仁12g 远志10g 珍珠母30g 龙骨30g，水煎服。

上方服至1980年6月，经多次复查血象均正常，于1980年10月恢复工作，健康情况良好。
病例2 李xx，女，40岁。初诊：1970年8月8日。
病史：患者皮肤紫癜、齿龈出血已4个月。于1970年4月2日，发现两大腿前面有散在出血斑，小如针尖，大如绿豆，继而鼻衄、齿龈出血排柏油样大便每天2~3次，在韶关某医院住院，骨髓检查诊断为“再生障碍性贫血”。前后输血2500ml，用西中药治疗，未见好转，转广州某医院骨髓检查亦诊为“再生障碍性贫血”，经输血后转来治疗。
来时症见：神疲乏力，头晕，心悸，烦躁，自觉手足心热，失眠多梦，夜间惊醒，胃纳差。
检查：全温37.8℃，血压13.3/8 kPa；贫血面容，两颧红，胸腹部、两大腿前面有散在的大小出血点，心率102次/min，心律齐，心界不大，肝脾未扪及。舌淡红，脉沉细微数。
血常规：血红蛋白50g/L、红细胞数2.2× /L，白细胞记数32× L，血小板记数80× L。
辨证：肝肾阴亏，虚火内生。
治法：滋养肝肾，填阴降火。
处方：女贞子18g五味子12g 石斛12g 当归12g 熟地18g 淮山12g 云苓18g 党参12g 龟板18g 藕节30g 阿胶12g〔烊服〕，水煎服。
复诊：1970年8月16日。服药7剂后体温37.4℃，口干鼻燥，干咳、血衄少许，舌红，脉细数。此乃阴虚火动，迫血妄行，在治法上加重养阴清热凉血之药。
处方：沙参30g 玉竹30g 石斛12g 生地18g 龟板18g 玄参12g 熟地18g 五味子12g 藕节30g 鲜茅根30g 丹皮18g 羚羊骨18g〔先煎〕，水煎服。
三诊：1970年8月30日，上方连服14个多月，体温37.2 ℃,诸症减轻，精神好转，鼻衄止，口鼻干燥减轻。仍有皮下潜在出血点，头晕、心悸，心慌，纳差，眠差，发热已退，腰膝，经期前后无定期，量少。阴虚亏之故，在原方中加强补血滋阴之药。
处方：熟地18g 女贞子18g 五味子12g 黄精18g 石斛12g 沙参30g 菟丝子12g 酸枣仁12g 藕节30g 玄参12g 阿胶12g〔烊化〕，水煎服。
四诊：1970年12月2日。服上方3个月，检查血红蛋白90g/L，血小板记数90× L诸症明显好转，无新的皮下出血点，月经基本正常。尚感食欲不振，改用补血健脾、滋阴益肾之法。
处方：白术12g 党参12g 云苓18g 淮山18g 神曲18g 熟地18g 女贞子12g五味子12g砂仁6g 山朱萸12g 阿胶12g〔烊化〕，水煎服。
五诊：1971年5月10日。服上方5个月，血小板记数100× L诸症明显好转，检查血红蛋白110g/L，诸症消失，遂停止服药，恢复全天工作，随访2年身体健康，多次复查，血象均正常。
请问学了中医又不能很好的运用中医，转而到处发文声讨中医的“中医师”：你们学了中医后不能得心应手的运用中医为人疗疾，到底是中医的错还是你们自己的能力有限还是别的什么原因？用一句“国骂”评价你们：简直是一群不要脸的东西！
下一次的“当代中医治病案例之四”将介绍：中医是如何治疗“脑积水”的。